Nadir görülen ancak önemli bir el bileği rahatsızlığı olan Kienböck Hastalığı, 1910 yılında Avusturyalı radyolog Robert Kienböck tarafından tanımlanmıştır. Bu nedenle hastalık, onun adıyla anılmaktadır.
Peki Kienböck hastalığı nedir, belirtileri nelerdir ve nasıl tedavi edilir?
Bu yazımda merak edilen tüm detayları paylaşıyorum.
Kienböck Hastalığı Nedir?
Kienböck hastalığı, el bileğinde yer alan ve lunatum (lunate) adı verilen küçük bir kemiğin kan akışının azalması ya da tamamen durması sonucu meydana gelen bir rahatsızlıktır. Bu durum, kemiğin zamanla beslenememesi ve nekroza (hücre ölümüne) uğramasıyla sonuçlanır. Genellikle genç erişkinlerde görülür ve tedavi edilmediği takdirde bilekte kalıcı hasarlara neden olabilir.
Kienböck Hastalığının Nedenleri
Kienböck hastalığının kesin nedeni hala bilinmemekle birlikte, birçok farklı faktörün bu durumu tetikleyebileceği düşünülmektedir.
- Kan akışındaki bozukluklar
- Genetik yatkınlık
- Anatomik yapı bozuklukları
- El bileğine alınan darbeler veya tekrarlayan travmalar
Bu etkenler, lunatum kemiğinin yeterince beslenememesine ve zamanla yapısının bozulmasına neden olabilir.
Kienböck Hastalığının Risk Faktörleri
Kienböck hastalığını tetikleyebilecek risk faktörlerini paylaşmak istiyorum.
- El bileğine sürekli yük binmesi
- Sık tekrarlanan el bileği hareketleri (sporcular, el işçileri)
- Önceden geçirilmiş el bileği travmaları
- El bileği kemiklerindeki doğuştan gelen yapısal bozukluklar
- Ailede benzer hastalık geçmişi
Kienböck Hastalığının Belirtileri Nelerdir?
Bu hastalığın belirtileri genellikle zamanla ortaya çıkar ve yavaş yavaş şiddetlenebilir. Yaygın görülen belirtiler;
- El bileğinde ağrı
- Şişlik ve hassasiyet
- Hareket kısıtlılığı
- Güç kaybı
- Zamanla bilekte şekil bozuklukları
Bu belirtiler, günlük yaşamı ve iş gücünü önemli ölçüde etkileyebilir.
Kienböck Hastalığının Tanısı Nasıl Konur?
Kienböck hastalığının tanısı, çeşitli klinik ve görüntüleme yöntemlerinin bir araya getirilmesiyle konur.
Klinik Muayene:
- Hastanın şikayetleri ve medikal geçmişi değerlendirilir.
- El bileğinde ağrı, şişlik, hassasiyet ve hareket açıklığı incelenir.
Radyolojik Görüntüleme:
- Röntgen (X-ray): Lunatum kemiğindeki bozulmalar gözlemlenir.
- Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Erken evre teşhisinde oldukça değerlidir.
- Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kemik yapılar detaylı şekilde incelenebilir.
- Kemik Sintigrafisi: Kemikteki kan akışı ve metabolik değişiklikler değerlendirilir.
Artroskopi:
- El bileğinin içi doğrudan gözlemlenerek, ek hasarlar ve yapı bozuklukları değerlendirilebilir.
Kienböck Hastalığının Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi yöntemi, hastalığın evresine ve hastanın durumuna göre değişir.
Konservatif (Cerrahi Dışı) Tedavi
- Bileğin dinlendirilmesi ve sabitlenmesi
- Ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar
- Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları
Bu tedavi yöntemi genellikle erken evre hastalarda tercih edilir.
Cerrahi Tedavi
İleri evre Kienböck hastalığında cerrahi müdahale gerekebilir. Cerrahi yöntemler arasında:
- Kemik nakli (vasküler greft)
- Kemik birleştirme (artrodez)
- Protez implantasyonu
- Kemiğin yükünü azaltmaya yönelik düzeltici ameliyatlar
Her hasta için en uygun tedavi planı, ortopedi veya el cerrahisi uzmanı tarafından belirlenmelidir.
Kienböck hastalığı, erken teşhis edilmediği takdirde ciddi bilek problemlerine yol açabilir. El bileğinde tekrarlayan ağrı, hareket kısıtlılığı veya şişlik hissediyorsanız mutlaka bir uzmana başvurmalısınız. Erken teşhis ile hastalık kontrol altına alınabilir ve bilek fonksiyonları korunabilir.
Simbians Platformu ile doğru ve güncel sağlık bilgisinin erişilebilir olmasını sağlıyoruz. Tüm içerikler sadece sağlık profesyonelleri ve tıbbi yazarlar tarafından hazırlanmaktadır.
