Bu yazıda hastanede hastalıklar dışında savaşılması gereken önemli bir konu olan enfeksiyonlara değinmek bu konu hakkında hemşirelerin yapabileceği uygulamalara birlikte bakalım istiyorum. O zaman soralım bakalım Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyon nedir diye?
Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyon Nedir?
Öncelikle enfeksiyon nedir sorusuna bir bakalım.
Enfeksiyon, patojen olarak bilinen bakteri, mantar ve virüs gibi mikroorganizmaların vücudumuzdaki hücre ve dokulara yerleşmesiyle işleyişi, fonksiyonları bozan farklı tepkiler oluşmasına neden olan bulaşıcı hastalıklar diyebiliriz. Şimdi o zaman sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlara bakalım.
Hastaların sağlık kuruluşlarına başvururken veya tedavi görürken maruz kaldığı enfeksiyonları kapsar genel olarak. Hastaların hastaneye başvurmada veya öncesinde her hangi bir hastalık belirtisi göstermemeleri, kuluçka süresinin olmaması ve sağlık kuruluşunda ortaga çıkan enfeksiyonlar bu kapsamda yer alır. Bu enfeksiyonlar hijyen eksikliği, tıbbi cihazlar, çevreden ve sağlık kuruluşlarında çalışan her personelden kaynaklanabilir.
Günlük çok fazla sirkülasyonun olduğu hastanelerde hasta veya hasta olmayan farklı yaş ve özelliklerde hastalar gelmektedir. Bu insanlardan birinin bile en basitinden hapşırırken ağzını kapatmaması o salgıların etraftaki yerlere tutunması veya insanlar direk bulaşması enfeksiyonlara yol açar. Aynı şekilde hastalara bakım veren sağlık çalışanlarından çevreyi temizleyen personellere kadar el hijyenine dikkat edilmemesi, hastadan hastaya bulaş olmasına, kullanılan cihazların iyi temizlenmeyip başka hastaya bulaş oluşturma gibi bir çok farklı nedenlerle bu enfeksiyonlar ortaya çıkar.
Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyonların Olumsuzlukları Nelerdir?
Peki bu sağlık kuruluşunda ortaya çıkan enfeksiyonlar nasıl sonuçlar getiriyor olayların seyri nasıl değişiyor bir de bu açıdan bakalım.
Hastanelerde örneğin basit bir rahatsızlıktan başvuran hastalar her hangi bir bulaşa maruz kaldıklarında daha fazla hastanede kalma, farklı tetkikler ve tedavilere maruz kalabilirler. Ve ayrıca her insanın fizyolojik yapısı, yaşı ve koruyuculuğu farklı olduğu için basit bir grip bir çocuk veya onkoloji hastasında daha kötü sonuçlara yol açabilir. Hastanede yatıp tedavi gören hastalarda ise hastalardan veya çevreden bulaşan bir enfeksiyon hastalığı var olan hastalıklarına ağrılarına ek olarak daha uzun süre hastanede kalmaya ve hatta altta yatan nedenlere bağlı olarak maalesef ölüm ile de sonuçlanabilir.
Enfeksiyon bulaştığı da hastaların hastanede kalış süresini uzatır, komplikasyonların gelişmesi artar, mortalite artar. Aynı zamanda bu olumsuzluklardan tabiki hastane ve sağlık çalışanları da olumsuz etkilenir. Hastaların yatış süresinin uzaması masrafları arttırır, başka hastaların tedavi göreceği yatak gereksinimi artar, hastalarla uzun süre ilgilenen hemşireler ve diğer sağlık çalışanlarının iş yükü artar. Var olan hastalığa ek olarak daha farklı tedaviler antibiyotikler uygulanması hasta ve çalışanlar için de olumsuzluklar doğurur.
Peki, bu enfeksiyonlar en çok hangi alanda daha çok maruz kalınmaya neden olur diye sorarsak çoğunuzun aklına aynı şey gelir büyük ihtimalle; yoğun bakım üniteleri maalesef.
Yoğun Bakım Servisleri ve Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyonlar
Yoğun bakım ünitelerinde daha sık görülür. Çünkü hastalara daha fazla invaziv girişimlerin uygulanması, daha fazla sayıda riskli ilaçların kullanımı ve farklı çeşitlilikte cihazların kullanılması, açık yaraların varlığı gibi birçok neden hastaları enfeksiyona daha açık hale getirir.
Sadece uygulanan girişimler ve kullanılan cihazlardan mı kaynaklanır?
Maalesef ki hayır, hastalarla 7-24 ilgilenen hemşirelerin enfeksiyon ajanlarına açık olan hastalarda bu ajanları taşıyan portör görevi görmesi çok muhtemeldir. Hemşirelerin var olan iş yükünden hastaların sayısının fazla olması, bilgisizlik, dikkatsizlik ve bazen acil durumlarda acele etmekten kaynaklı hastadan hastaya veya çevreden hastaya bulaşa sebep oldukları bilinmektedir. Bu riskleri en aza indirmek için hemşirelerin hastalar arası el hijyeni ve koruyucu ekipman kullanımına dikkat etmesi gerekmektedir. Ellerimizle her yere temasta bulunup, farklı invaziv girişimler, hasta çevresiyle temasta bulunduğumuz için eller çok iyi bir portör konumuna gelebiliyor.
Peki, bu enfeksiyonlardan korunmak için ne gibi önlemler alınmalı?
Özellikle yoğun bakımlarda sık görülen bu enfeksiyonlar için farklı ne gibi adımlar atılmalıdır?
Bu sorulara cevap veren Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyonlardan Korunma Önlemleri adlı yazımı okuyabilirsiniz.
Simbians Platformu ile doğru ve güncel sağlık bilgisinin erişilebilir olmasını sağlıyoruz. Tüm içerikler sadece sağlık profesyonelleri ve tıbbi yazarlar tarafından hazırlanmaktadır.
