HPV hakkında neler biliyorsunuz?

HPV aşısı konusunda fikriniz nedir?

Çok fazla kişinin HPV konusunda kapsamlı bilgisi olmadığını biliyoruz.

Peki, şimdi sizin cevabınızı öğrenelim.

Not: Tüm sorulara verdiğiniz yanıtlar anonimdir. 

Ben geçtiğimiz yıllarda bu konuda sayısız röportaj almış ve aşı konusunda harekete geçen kişilerle yaptığım röportajları sizlerle paylaşmıştım. Bu röportajlara beni takip ederek ulaşabilirsiniz.

Toplumun konuşmaktan korktuğu ne varsa konuşan ve üzerine çalışmalar yapmaya gayret eden biri olarak HPV son zamanlarda özellikle dikkatimi çekiyor.

Hem bir kadın olarak hem de bir sağlık profesyoneli olarak bu konuda hem bilginizi arttırmak hem de deneyimimi sizlerle paylaşmak istiyorum.

HPV Nedir?

HPV’nin açılımı Human Papillomavirus kelimesinin kısaltmasıdır.

Bu virüs, papillomaviridae ailesinde yer alan, zarfsız, 50- 55 nm çapında olan çift sarmallı DNA virüsüdür.

Cinsel olarak aktif kadın ve erkeklerin %80’i bu virüsle hayatlarında en az bir kere karşılaşabilmektedir. Çağımızın en ses getiren ve herkesin üzerinde ısrarla durduğu bu virüs dünyada kanserlerin %4,5 gibi bir oranından sorumludur.

Devam eden çalışmalarda serviks kanserin sebebine bakıldığında %96,6 oranında HPV kaynaklı olduğu tespit edilmiştir. 

İlginç bir oran değil mi?

Bu virüslerin düşük riskli genotipleri; HPV 6,11,40,42,43,44 servikal lezyonlar, genital siğiller yapabilirken;

yüksek riskli genotipleri; HPV 16 ve 18, kadında serviks erkekte prostat kanseri olmak üzere birçok kanserin gelişiminden sorumludur.

HPV Nasıl Bulaşır?

HPV’nin birçok bulaş yolu olmakla birlikte en fazla aşağıdaki bulaş yolları insanda hastalık oluşturmaktadır.

• Cinsel temas ile bulașma
• Perinatal geçiș ile bulaşma
• Nesnelerden bulașma
• İnhalasyonla bulașma olmak

Burada en önemli durum cinsel temas ile bu virüsün bulaşmasıdır.

Size bir kaç sorum daha var.

HPV Vücuttan Ne Kadar Sürede Atılır?

HPV enfeksiyonlarının yaklașık %70’i genellikle kendiliğinden 1-2 yıl içinde kendiliğinden geçer. Erkeklerde klinik öncesi HPV enfeksiyonunun temizlenmesi için geçen süre 7,5 ay iken onkojenik tip HPV-16’nın temizlenme süresinin 12,2 aydan uzun olduğu bulunmuştur.

HPV İçin Nereye Başvurmalıyız ve Taraması Nasıl Yapılır?

Kadınların HPV için başvurması gereken yerler;

Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğine başvurmalılar ve Pap Smear, Biyopsi temel tarama testlerini hekim yönlendirmesiyle yaptırabilirler.

Erkeklerin HPV için başvurması gereken yerler;

Üroloji polikliniğine başvurup üretral pap smear ve peniskopi muayenesi ile HPV taramasını yaptırabilirler.

HPV’nin Tedavisi Yok Mu?

HPV’nin tedavisi elbette var. Bu konuda spesifik bir tedavi olmamakla beraber hastaya özel uygulanan tedavilerle HPV ortadan kaldırılabilir.

HPV ve Erkeklerde İnfertilite (Kısırlık) Arasındaki Bağlantı Var Mıdır?

Buna ülkemizde yapılan bir araştırmayla cevap vermek istiyorum.

Türkiye’de Șubat 2014 – Nisan 2015 arasında en az iki sperm enjeksiyonu (ICSI) bașarısızlığı olan ve HPV’nin belirti vermediği erkeklerde HPV prevelansı % 7.7 bulunmuș, HPV-pozitif vakalarda önemli ölçüde daha düșük sayıda kaliteli embriyo elde edilmiștir. Tabi hastanın başka bir rahatsızlığı da varsa bu durumların incelenmesi gerekir.

HPV Sadece Cinsel İlişki Yönünden Aktif Kişilere Mi Bulaşıyor?

Bunun net cevabı HAYIR!

HPV yurt dışında 9 yaşından itibaren tüm kız ve erkek çocuklarına yapılan ve bazı ülkelerde aşı takviminde yer alan bir aşıdır. Nasıl tetanoz, hepatit gibi aşıları rutin olduysak bu aşıyı da olmalıyız.

Aşı için cinsellik yaşını beklemek yanlış bir inançtır. Çünkü HPV sadece cinsel yolla bulaşmıyor.

Pahalı bir ilaç olması sebebiyle ülkemizde çok yaygın değil ancak sağlığınız için mutlaka aşı olmalısınız.

HPV’den Nasıl Korunuruz?

HPV Aşısı

HPV enfeksiyonunu önleyen

İki değerli așı (bivalent) (Cervarix) HPV 16,18’e karșı koruyucu,

Dört değerlikli așı (kuadrivalan) (Gardasil) HPV 16, 18, 11, 6’a karșı koruyucu,

Dokuz değerlikli așı (9-valent) (Gardasil 9) HPV 16, 18, 11, 6’ya ve 31,33,45,52 ve 58’e karșı koruyucudur.

İki değerli ve dört değerlikli așılar, tüm serviks kanserlerinin % 66’sına karșı koruma sağlarken dokuz değerlikli așı serviks kanserlerine karșı %81 koruma sağlar.

Sünnet

Çalışmalar gösteriyor ki; yüksek riskli HPV enfeksiyonu ve genital herpes gibi, diğer cinsel yolla bulașan hastalıklara karșı da koruyucu olduğu görülmüștür.

Güney Afrika’da yapılan bir çalıșmada yüksek riskli HPV tiplerinin prevalansı; sünnetli erkeklerde %15 sünnetsiz erkeklerde %22 olarak bulunmuștur.

Seks Partneri Sayısının Azaltılması

Tek eşli yaşam burada önem arz ediyor.

Erkek Kondomu

Kondom kullanımının semen, uretral, vajinal veya servikal salgılarla geçen cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karșı (sifiliz, klamidya, HIV, gonore) koruma sağladığı (%30-90), genital herpes veya siğiller gibi ciltten cilde temasla bulașan hastalıklara karșı daha az koruma sağladığı (%0-30) bulunmuştur.

Kadın Kondomu

Kadın kondomunun yapılan bilimsel çalışmalarda sınırlı olmakla birlikte kullanılabileceği belirtilmektedir.

Skrotal Kondom

Erkek kondomu ile birlikte giyilir ve deri temasını azaltır. Deriden temas yoluyla geçen herpes, HPV, MCV enfeksiyonlarına yakalanma riskini azaltır.

Kauçuk lateksten yapılmıștır, yıkanabilir ve birçok kere kullanılabilir. FDA onayı yoktur.

Genital Bölgenin Tıraşı

Öncelikle şunu sorayım.

Derinin tıraș bıçağı ile tıraş edilmesi HPV’nin epidermal hücrelere girmesini kolaylaştırmaktadır. Genital bölgedeki kılların ağda veya tıraș bıçağı ile temizliği sonrası biriyle yakın temas kurmadan önce en az bir gün beklenmelidir. Eğer siğiliniz varsa siğile zarar vermeyin çünkü yayılımını kolaylaştırabilirsiniz.

Sigaranın Bırakılması

Bu soruya EVET cevabı verdiyseniz, en kısa sürede sigarayı bırakmanızı öneririz.

Sigara içenlerde HPV prevalansının daha yüksek olması ve HPV’nin tekrarlaması sebebiyle yüm uzmanlar ve yapılan araştırmalar bu noktada sigaranın bırakılmasını desteklemektedir.

HPV Pozitif Çıktım, Aşı Olmalı Mıyım?

EVET.

HPV’nin pozitif veya negatif olması hiçbir şey değiştirmez. Aşı olmanız şart.

Ben de toplumun bir parçası olarak dokuz değerlikli HPV aşısını kendimi korumak için yaptıran bir kişi olarak aşının herhangi bir yan etki yapmadığını söyleyebilirim. Önemli olan HPV ile karşılaşmadan bu testi yaptırmak o yüzden çocuklarınızı mutlaka aşılamaya özen gösterin. Ayrıca HPV’li bireylerin de aşı olması onların HPV’den kurtulmalarını sağlayacaktır.

Hepinize sağlıklı günler dilerim.

Bu içeriğe sesli ulaşmak için tıklayınız.

Daha fazlası için bizi takipte kalın.

Kaynaklar

Dal, Ö., Gafarlı, L., Karagöz, M. İ., Güngör, A. N. Ç. (2024). HPV (İnsan papillomavirus) aşısına güncel yaklaşımlar. Çukurova Tıp Öğrenci Dergisi, 4(1), 18-23.

Cilli, M., & Kadıoğlu, A. (2021). Genital siğil klavuzu. Türk Üroloji Derneği. Erişim adresi: https://www. uroturk. org. tr/urolojiData/Books/825/genital-sigil-kilavuzu. pdf. Erişim tarihi, 29.