Bu içerikle lenfoma belirtilerinin neden kişiden kişiye değiştiğini, bu farklılıkların hangi biyolojik ve klinik nedenlere dayandığını ve belirtilerin nasıl yorumlanması gerektiğini öğreneceksiniz.

Lenfoma tanısı alan ya da bu hastalıktan şüphelenen pek çok kişinin aklında benzer bir soru vardır…

Neden bende böyle oldu ama başkasında tamamen farklı belirtiler görüldü?

Birinde sadece boyunda ağrısız bir şişlik varken, diğerinde aylar süren halsizlik, kilo kaybı ya da gece terlemeleri olabilir. Hatta bazı kişilerde lenfoma uzun süre neredeyse hiç belirti vermeden ilerleyebilir. Bu durum kafa karıştırıcı olduğu kadar endişe vericidir.

Aslında bu farklılıklar tesadüf değildir. Lenfoma belirtilerinin kişiden kişiye değişmesinin çok sayıda biyolojik, bağışıklıkla ilgili ve hastalığın kendisine özgü nedeni vardır. Bu yazımda, bu farklılıkların nedenlerini anlatacağım.

Lenfoma Belirtileri Neden Kişiden Kişiye Değişir?

Öncelikle en önemli noktayı netleştirelim.

Lenfoma tek bir hastalık değildir.

Lenfoma;

• Farklı hücre tiplerinden kaynaklanabilir.

• Farklı hızlarda ilerleyebilir.

• Farklı organları tutabilir.

Bu nedenle belirtilerin de aynı olması beklenmez.

Bazı lenfomalar yavaş seyirlidir ve yıllarca sessiz kalabilir. Bazıları ise daha agresiftir ve kısa sürede belirti vermeye başlar. Bu temel fark bile belirtilerin neden bu kadar değişken olduğunu açıklamaya başlar.

Lenfomanın Türü Belirtileri Doğrudan Etkiler

Lenfoma genel olarak iki ana gruba ayrılır. Bunlar;

• Hodgkin lenfoma

• Non-Hodgkin lenfoma

Ancak asıl farklılık bu başlıkların altındaki alt tiplerde ortaya çıkar.

Yavaş Seyirli Lenfomalar

• Belirtiler hafif olabilir.

• Uzun süre sadece tek bir lenf bezinde şişlik görülebilir.

• Kişi kendini genel olarak iyi hissedebilir.

Bu kişiler bazen “Bende bir şey yok gibi” diyerek doktora gitmeyi erteler.

Hızlı Seyirli Lenfomalar

• Halsizlik, ateş, gece terlemesi daha belirgin olabilir.

• Lenf bezleri kısa sürede büyüyebilir.

• Genel durum hızla bozulabilir.

Bu iki uç örnek bile belirtilerin neden bu kadar farklı yaşandığını gösterir.

Lenfomanın Vücutta Yerleştiği Bölge Çok Belirleyicidir

Lenf sistemi vücudun hemen her yerindedir. Bu yüzden lenfoma nerede gelişirse, belirtiler de oraya göre şekillenir.

Boyun, Koltuk Altı veya Kasık Lenf Bezleri

• En sık fark edilen belirtilerdir.

• Genellikle ağrısız şişlik şeklinde ortaya çıkar.

• Erken dönemde yakalanma şansı daha yüksektir.

Göğüs İçi Lenf Bezleri

• Dışarıdan fark edilmez.

• Nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı gibi belirtiler olabilir.

• Bazen astım ya da akciğer hastalığı sanılabilir.

Karın İçi Lenf Bezleri

• Karında şişkinlik hissi

• Erken doyma

• İştahsızlık veya kabızlık

Dalak veya Kemik İliği Tutulumu

• Kansızlık

• Çabuk yorulma

• Sık enfeksiyon geçirme

Yani lenfoma aynı hastalık olsa bile vücutta bulunduğu yere göre bambaşka bir tablo çizebilir.

Bağışıklık Sisteminin Kişisel Farklılıkları

Her insanın bağışıklık sistemi kendine özgüdür.

Bu fark, lenfoma belirtilerinin değişkenliğinde çok büyük rol oynar.

Güçlü Bağışıklık Yanıtı Olanlarda

• Ateş ve inflamasyon belirtileri daha belirgin olabilir.

• Lenf bezleri daha hızlı büyüyüp fark edilebilir.

Zayıflamış Bağışıklık Sisteminde

• Belirtiler daha silik olabilir.

• Lenfoma geç fark edilebilir.

• Enfeksiyonlarla karışabilir.

Özellikle ileri yaş, kronik hastalıklar veya bağışıklığı baskılayan ilaçlar bu tabloyu etkiler.

Yaş Faktörü Belirtileri Değiştirir

Lenfoma her yaşta görülebilir ama belirtiler yaşa göre farklı algılanır ve farklı seyreder.

Gençlerde

• Lenf bezi şişliği daha çabuk fark edilir

• Genel durum uzun süre iyi kalabilir

• Halsizlik çoğu zaman yoğun tempoya bağlanır

İleri Yaşta

• Halsizlik “yaşlılık” sanılabilir

• Kilo kaybı iştahsızlıkla açıklanabilir

• Ateş enfeksiyon zannedilebilir

Bu nedenle özellikle ileri yaşta lenfoma belirtileri daha kolay gözden kaçabilir.

“B Semptomları” Herkeste Görülmeyebilir

Lenfomada sık bahsedilen üçlü vardır.

• Nedensiz kilo kaybı

• Gece terlemeleri

• Uzun süren ateş

Ancak bu belirtiler her lenfoma hastasında görülmez.

Bazı kişilerde;

• Hiç ateş olmaz.

• Gece terlemesi yaşanmaz.

• Kilo kaybı fark edilmez.

Bu durum lenfoma olmadığı anlamına gelmez. Tam tersine, sessiz seyirli lenfomalar bu nedenle geç fark edilebilir.

Kişisel Farkındalık ve Algı da Belirtileri Değiştirir

Aynı belirti, iki farklı kişide çok farklı algılanabilir.

• Bir kişi boynundaki küçük bir şişliği hemen fark eder.

• Diğeri aylarca eline gelen sertliği önemsemez.

Bazıları vücudunu yakından tanır, bazıları ise yoğun hayat temposunda sinyalleri görmezden gelir. Bu da belirtilerin “ne zaman fark edildiğini” değiştirir.

Lenfoma Neden Bazen Çok Geç Belirti Verir?

Lenfoma hücreleri bazı durumlarda;

• Yavaş çoğalır.

• Vücut bu duruma bir süre uyum sağlar.

• Belirti eşiği geç aşılır.

Bu nedenle kişi uzun süre “bir şey yokmuş gibi” hissedebilir. Bu, hastalığın önemsiz olduğu anlamına gelmez; sadece sessiz ilerlediğini gösterir.

Lenfoma belirtilerinin kişiden kişiye değişmesi;

• Hastalığın doğası gereğidir.

• Vücudun verdiği yanıtla ilgilidir.

• Lenfomanın tipi ve yerleşimiyle ilişkilidir.

Bu yüzden başkalarının yaşadıklarıyla kendinizi birebir kıyaslamak yanıltıcı olabilir.

Eğer vücudunuzda;

• Geçmeyen bir lenf bezi şişliği

• Açıklanamayan halsizlik

• Nedensiz kilo kaybı

• Uzun süren ateş veya gece terlemesi

varsa, “Ama başkasında böyle olmamıştı” demek yerine kendi sinyallerinizi ciddiye almak en doğru adımdır.

Lenfomada erken farkındalık, çoğu zaman daha az tedavi, daha iyi yaşam kalitesi ve daha yüksek başarı anlamına gelir.

Simbians Platformu ile doğru ve güncel verimlilik ve sağlık bilgisinin erişilebilir olmasını sağlıyoruz. Tüm içerikler sadece sağlık profesyonelleri ve tıbbi yazarlar tarafından hazırlanmaktadır.

Kaynaklar

Türk Hematoloji Derneği. (2022). Lenfomalar: Tanı ve tedavi yaklaşımları. Türk Hematoloji Derneği Yayınları

Sağlık Bakanlığı Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü. (2021). Kanser nedir? Lenfoma hakkında bilgilendirme rehberi. T.C. Sağlık Bakanlığı.

Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı. (2020). Ulusal kanser istatistikleri ve hematolojik kanserler. Sağlık Bakanlığı Yayın No: 1234.

Gürkan, E., & Yılmaz, M. (2019). Hodgkin ve Non-Hodgkin lenfomaların tanı ve tedavi ilkeleri. Türk Hematoloji Dergisi, 36(2), 85–96.

Türkiye Kanserle Savaş Vakfı (KANSEV). (2021). Lenfoma hasta ve hasta yakını bilgilendirme kılavuzu. KANSEV Yayınları.