Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile sağlık kuruluşları arasında yapılan anlaşmalar gereği, SGK ile anlaşmalı polikliniklerde tedavi olan hastalardan ilave ücret talep edilmez. Bu durumda tedaviye ilişkin ücret, doğrudan SGK tarafından hastanın adına ilgili hastaneye ödenir.
Ancak bazı durumlarda, özellikle özel sağlık kuruluşlarında ilave ücret talep edilmesi mümkündür. Bu durum, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun 73. maddesinde düzenlenmiştir. İlgili maddeye göre, özel hastaneler SGK tarafından belirlenen hizmet bedelinin en fazla iki katına kadar ücret alabilirler.
Kanser Hastaları İçin Ücretsiz Tedavi Hakkı
Bu kuralın bazı istisnaları da bulunmaktadır. Örneğin, kanser hastaları için belirli tedaviler ücretsizdir. Sağlık Uygulama Tebliği’ne göre;
- Radyoterapi
- Kemoterapi
- Radyoizotop tedavileri
- Kanser cerrahisi gibi işlemler, SGK ile anlaşması olup olmadığına bakılmaksızın tüm sağlık kuruluşlarında ücretsiz olarak yapılmak zorundadır. Yani kanser hastaları bu tedaviler için hiçbir şekilde ilave ücret ödemezler.
Ancak, bu tedaviler dışında kalan diğer teşhis ve tedavi hizmetleri için özel hastaneler SGK’nın belirlediği asgari ücretin iki katına kadar ücret talep edebilir.
Yasa Dışı Ücret Taleplerine Dikkat!
Uygulamada bazı özel hastanelerin bu yasal sınırın üzerinde ücret talep ettikleri ya da verilen hizmete fatura düzenlemedikleri durumlar yaşanabilmektedir. Bu tür durumlarda hasta veya hasta yakınları;
- Bulundukları ildeki SGK Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi’ne şikâyette bulunabilir,
- Tüketici Hakem Heyetleri aracılığıyla fazla ödenen ücretin iadesini talep edebilirler.
Kanserle mücadele eden hastaların, tedavi süreçlerinde karşılaşabilecekleri maddi yükleri hafifletmek adına sahip oldukları hakları bilmeleri hayati öneme sahiptir. Radyoterapi, kemoterapi, radyoizotop tedavileri ve kanser cerrahisi gibi hizmetlerin ücretsiz olduğunu bilmek, hem hastaların hem de yakınlarının gereksiz ödeme talepleriyle karşılaştıklarında haklarını aramalarını kolaylaştırmaktadır.
Simbians Platformu ile doğru ve güncel sağlık bilgisinin erişilebilir olmasını sağlıyoruz. Tüm içerikler sadece sağlık profesyonelleri ve tıbbi yazarlar tarafından hazırlanmaktadır.
